بقلم : شريف هاشم – بغداد
بحثت أطروحة دكتوراه في كلية الطب بالجامعة المستنصرية علاقة مستوى أدبسين وأفامين وكيميرين في مصل الدم مع الخلل الايضي المرتبط بمرض الكبد الدهني Association of Serum Levels of Adipsin, Afamin and Chemerin with Metabolic Dysfunction Associated Fatty Liver Disease ، والتي تقدم بها الطالب شهاب احمد جبار / اختصاص كيمياء حياتية سريرية والمقدمة إلى فرع الكيمياء والكيمياء الحياتية في كلية الطب / الجامعة المستنصرية وقد حصلت الأطروحة على تقدير جيد جداً وعلى قاعة المناقشات في الفرع بكلية الطب في مجمع المستنصرية الطبي.
وكانت لجنة المناقشة مؤلفة من أ.د. مصطفى طه محمد ( رئيساً ) وعضوية كل من أ.د. منال عزت عزيز وأ.م.د. سحر عبد الوهاب الشعبان وأ.م.د. علي عبد اللطيف حسن وأ.م.د. عمار وهم عاشور وإشراف كل من أ.د. سرى عبد الستار احمد والاستشاري .د. رغد جواد حسين ، وبحضور نخبة من الأساتذة والأطباء وطلبة الدراسات العليا.
وبينت الدراسة ان هناك مصطلحاً جديداً لمرض الكبد الدهني أُطلق عليه مرض الكبد الدهني المرتبط بالخلل الأيضي ، وذلك للتأكيد على الدور المحوري للاضطرابات الأيضية في تطور المرض ، ويشمل هذا المرض سلسلة من العمليات المرضية التي تتراوح بين تراكم الدهون في الكبد والالتهاب الكبدي الدهني المرتبط بالخلل الأيضي ، وعلى الرغم من أن خزعة الكبد كانت تاريخياً المعيار الذهبي لتقييم أمراض الكبد ، إلا أن استخدامها محدود بسبب طبيعتها التدخلية وما يرتبط بها من مخاطر محتملة ، وتمثل المؤشرات الحيوية المصلية بديلاً آمناً ومتكرر الاستخدام وسهل الوصول وغير باضع لتقييم درجة التنكس الدهني ومتابعة تطور المرض.
وهدفت الدراسة الى تقييم المستويات المصلية لكل من الأدبسين والأفامين والكيميرين لدى المرضى المصابين بمرض الكبد الدهني المرتبط بالخلل الأيضي ، وكذلك علاقتها بدرجة شدة المرض.
واستنتجت الدراسة ان قياس مستويات الأديبسين والأفامين والكيميرين في المصل يمكن أن يمثل مؤشراً حيوياً واعداً لتشخيص مرض الكبد الدهني المرتبط بالخلل الأيضي ، كما أظهرت الدراسة وجود ارتباط واضح بين مستويات هذه المؤشرات الحيوية ومراحل التنكس الدهني لدى المرضى المصابين بالمرض ، مما يشير إلى إمكانية استخدامها كمؤشرات حيوية للتنبؤ بدرجة التنكس الدهني ، إلا أنها لا تبدو مناسبة للتنبؤ بمراحل التليف الكبدي.
